先生/小姐 您好 您所在的位置:五年制護理科原住民族學生暨衛生福利部玉里醫院花東專班獎助生報名>承辦老師帳號註冊
【承辦老師帳號註冊-資料填寫】
* 姓  名:
* 身份證字號:
* 密  碼: 格式:請輸入6~15個字元,限輸入數字
* 電話(日): - 分機 格式:03-8xxxxxx
* 手機: 格式:09xxxxxxxx
* E-mail: 格式:xxx@xxx.xxx
* 服務學校(含縣市):
* 職  稱: 請輸入職稱全名,如註冊組長、輔導行政組長等
* 學校地址:
* 作業手續費: 是否捐贈協助學生報名費用給原住民專班學生(依完成之報名考生人數給予每位30元作業手續費)?
是(不用填下欄郵寄地址資料)
郵寄地址: 郵遞區號地址
完成集體報名作業之專責老師,將依完成報名考生人數,給予每位約30元作業手續費。(將郵寄等值之禮券給專責老師)